_______________________________________________________
в серверном зале "Релком. Деловая сеть"
Название организации-абонента:
___________________________________________________________
Юридический адрес организации-абонента:
|
индекс |
Город |
улица, дом, корпус |
|
|
|
|
Контактное лицо:
|
(Ф.И.О.): |
Тел.: |
|
|
E-mail: |
Системный администратор сервера:
|
(Ф.И.О.): |
Тел.: |
|
|
E-mail: |
Должность, Ф.И.О. лица, подписывающего договор:
|
|
Тел.: |
|
|
E-mail: |
|
Тарифный план: |
Услуга DNS: |
|
Количество блоков: |
Прочие услуги:
___________________________________________________________
Должность, Ф.И.О. лица, заполнившего регистрационную форму:
___________________________________________________________
тел.: подпись:
| URL (имя сервера): | Login: |
| Дата размещения: | Password: |
| IP- адреса: | |
| Тарифный план: | |
Предоплата:
|
Подпись администратора |
Подпись диспетчера |
Номер Договора |